【温州都市报】冬季吃得太油 小心胆囊结石发作
发布时间：2016-11-25
冬季吃得太油 小心胆囊结石发作
专家提醒，不可小瞧它，可能发展为胆囊癌
冬季天气寒冷，很多人胃口大开，摄入过多的高热量、高胆固醇食物，导致胆囊结石高发。据相关统计显示，目前我国胆囊结石的发病率为7%~10%。温州市龙湾区第一人民医院外科专家提醒，别小瞧胆囊结石，若反复发作久拖不治，很可能发展为要命的大病，比如引发胆囊穿孔、胰腺炎等严重并发症，甚至少数会发展成胆囊癌。
吃一顿火锅，胆囊炎发作了
40岁出头的阿芳（化名）身高1.60米，体重达85公斤，平时特别喜欢吃肉类、海鲜等食物。前不久，她与好友聚餐吃火锅，席上她吃了很多牛肉、羊肉、海鲜等，结果导致剧烈的腹痛。“胆囊炎一年发作多次，每次都要上医院急诊。”阿芳无奈地说。医生告诫她，她的胆囊炎是由胆囊结石引起的，进食油腻食物是诱发的原因。由于她的胆囊结石屡屡惹祸，医生建议手术治疗。阿芳最终接受了微创手术治疗。由于她的脂肪壁肥厚，微创手术难度大，医生费时2个小时才完成。阿芳术后第二天便出院了，胆囊炎不再复发。
“阿芳病例比较典型，也很常见。肥胖者的胆囊结石发病率是正常体重者的几倍。”温州市龙湾区第一人民医院外科主任医师金明石介绍，胆囊结石病因不明确，中年人、多次生育史、胆囊结石家族史、肥胖、油腻饮食、缺乏锻炼及经常不吃早饭者易患胆囊结石。临床上胆囊结石患者大多是胆固醇型的结石，与饮食结构有关，比如阿芳发病原因就与高脂肪饮食习惯有关。
老年患者，应及早根治、预防恶变
“不少人体检时查出胆囊结石，却没有任何症状，这类结石被称为静止型胆囊结石，可以暂时不作处理。而大部分患者的胆囊结石会引发急性或慢性胆囊炎，表现为胆绞痛。”龙湾一医外科副主任医师张伟解释，胆囊结石嵌顿后还会引发急性化脓性胆囊炎、胆囊穿孔、胆源性胰腺炎、感染性休克等严重的并发症，甚至少数会发展为胆囊癌，因此建议患者手术治疗。手术治疗包括传统胆囊切除术和腹腔镜手术。腹腔镜微创手术创伤小、恢复快，已成为胆囊结石治疗的金标准。
不少患者热衷中药排石、偏方溶石治疗。张伟指出，胆囊结石不像肾结石可以采取药物排石，因为胆囊管、胆总管出口很细，结石若排出胆囊管，掉到胆总管里，会造成更严重的疾病。“偏方溶石目前尚无科学证明，所以大家不要盲目服用偏方。”张伟提醒道。
“我自己就接受了胆囊切除微创手术，因为长期胆囊结石容易诱发胆囊癌，所以50岁以上有胆囊结石患者，应及时根治。”金明石提醒，有以下情况的胆囊结石患者，需要手术治疗：右上腹不适反复发作的患者；高龄患者，基础疾病较多的；体检发现胆囊结石大于3厘米、胆囊萎缩、合并胆囊息肉等有恶变风险的患者。
胆囊切除对患者生活会造成影响吗？金明石说，胆囊被切除后，虽然失去了这个临时“储蓄所”，但是肝脏仍然照常分泌胆汁，经过两三个月，胆总管代偿性扩张起到部分胆囊的作用，患者可以正常饮食，对生活基本没有影响。
医生提醒
高发人群要及早防范
金明石和张伟两位医生提醒，胆囊结石有一定的高发人群，以下人群要注意此病：
1、45岁以上为高发年龄，尤其是肥胖人群
2、不吃早餐、喜欢吃油腻食物或海鲜者
3、遗传性胆囊结石者
4、运动过少者
5、胆道有蛔虫者
预防胆囊结石，注意事项：
1、按时合理用早餐；
2、少吃高脂肪的食物，多吃蔬果；
3、规律三餐，平时多饮水；
4、适当运动锻炼；
5、定期体检。