【温州都市报】女子坐车20多小时晕厥！近期已有多例，医生紧急提醒→

发布时间：2024-02-28

近日，55岁的女子坐车20多小时来温，导致出现极其凶险的急性肺栓塞，幸好送往温州市龙湾区第一人民医院，经多学科协作救治，“抢”回一命。近期春节返工潮，该院急诊科一周之内接诊了3位因长时间坐车导致急性肺栓塞的患者。专家提醒，返工人员长时间乘坐交通工具时，隔段时间就要起身动一动，以防血栓形成。

              急性肺栓塞患者转入普通病房后接受检查

2月26日上午，龙湾一医内二科病房内，55岁的林芝（化名）向记者说起了这段经历：2月20日上午9点多，她独自从老家湖南恩施坐大巴车返温，20多个小时的车程，她除了起身加了次热水，一直坐在座位上。21日上午10点多，大巴车到达温州市龙湾区永昌堡附近。她刚下车，便突然晕厥在地，呼之不应。在龙湾打工的家属接到消息，迅速赶到事发地，拨打120将她送至龙湾一医。当她再次醒来时，发现自己已经躺医院，对于送医抢救的过程一无所知。

龙湾一医急诊科主任项公强介绍，21日下午1点多，该患者被送到急诊室时，已处于休克状态。接诊的急诊科医护人员马上对患者进行了抢救。急诊医生询问病史了解到，患者坐了20多个小时的大巴车，意识到患者可能是急性肺栓塞，马上给予肺动脉CT造影检查，结果显示，两肺动脉干及分支内广泛栓塞。急诊科立即启动多学科联合会诊，有呼吸内科、心血管内科、ICU、放射科等多学科医生参与。

经过充分论证以及和林女士的家属沟通后，急诊科医生为患者进行了静脉溶栓治疗。

在溶栓治疗进行至半小时左右时，患者的多项指标显著改善，生命体征稳住了，她闯过了“鬼门关”。溶栓结束后，患者转入重症监护室（ICU）继续治疗，两天后，她从ICU转到了普通病房。

项公强介绍：“林女士坐车20多个小时，久坐不动，水分又补充不够，下肢血流缓慢，容易在血管内凝结成血块。下车活动后血块脱落，随着血流流向肺部，阻塞多处肺部血管，最终导致肺栓塞发生。”

急性肺栓塞是静脉血栓栓塞症最严重的表现形式。高危急性肺栓塞患者30 天病死率达22%。所幸的是，龙湾一医是龙湾区目前唯一一家卒中中心，龙湾一医急诊科、ICU团队有丰富的临床经验，已成功救治了多位脑卒中、急性肺栓塞患者。
 

项公强提醒，久坐2个小时以上，就可能会导致下肢血液循环不畅而形成血栓，返工人员长时间乘坐交通工具时，要经常活动下肢，最好每隔一两个小时就要起身动一动，或者多做做绷紧脚尖和勾脚尖的动作，让肌肉活动活动，以防血栓形成。

                                                                                                                                                           温都记者张晓