【温度新闻、阅龙湾】体检季，你的报告有“肺结节”吗？

发布时间：2023-11-03

又到了体检季，你的体检报告中有“肺结节”字样吗？

近期，龙湾一医内科门诊、肺结节影像咨询门诊多了许多拿着肺结节报告，前来咨询的患者。

“查出肺结节，是不是离癌就不远了？”

“一想到肺里有结节，我就很慌，要不要切掉啊？”

……

今天， 龙湾一医放射科副主任医师丁国勇就给大家详细讲解下。

 

肺结节绝大多数为良性

近年来随着低剂量螺旋CT检查的普及，肺结节的检出率也逐年上升。

根据CT下结节的密度，肺结节可分为实性结节、混合磨玻璃结节和纯磨玻璃结节。实性结节最为常见，多为良性；纯磨玻璃结节，体积小于8㎜，边界清楚的，多属良性；混合磨玻璃结节，恶性率比较高。

不少市民体检发现有肺结节，往往会引起恐慌，其实肺结节90%以上为良性的。即使考虑恶性，也不用慌，因为以磨玻璃密度为表现的早期肺癌往往“检出多、发展慢、预后好”。

 

定期随访很关键

有些患者一旦体检出肺结节，就恨不得马上切除，其实要不要手术，要依据个人情况综合判断，随访了解它动态的变化更为重要。

定期监测、随访肺结节的最常见且重要手段就是胸部CT，值得注意的是，定期随访最好在同一家医院进行，这样同一台机器的扫描对比起来更加准确。

对于磨玻璃样肺结节，如果里面没有实性成分，可以3到6个月内再复查一次，多数患者的肺结节会明显缩小，甚至消失。

如果在复查过程中，出现以下情况之一：结节变大，实性成分增加，出现分叶、毛刺和（或）胸膜凹陷征等，提示可能是恶性结节，此时应该进行积极的临床干预。

值得一提的是，如果患者心理负担过大且强烈要求手术并经过充分沟通者，即使没有达到手术指征，也可以考虑积极的临床干预。

 

                                       党建办（宣传）