【温州商报】脖子长了个不痛不痒的肿块 一查竟是鼻咽癌

发布时间：2021-03-26

　　脖子上长了一个不痛又不痒的小包，没想到上医院一查，诱因竟然是鼻咽癌，而且还发生了淋巴结转移。3月25日，记者从龙湾第一人民医院了解到，目前患者已接受治疗。
　　64岁的张老伯家住龙湾滨海园区。前段时间，他无意中发现自己的左侧颈部有个肿块。因为不痛不痒，他以为是上火导致的，未放在心上。
　　经过初步检查，龙湾区第一人民医院外科医生发现张老伯的肿块为“颈部淋巴结肿大”，请耳鼻喉科医生会诊。龙湾第一人民医院耳鼻喉科副主任医生陶林燕根据淋巴结肿大的位置，当即觉得这肿物不是“善类”。在她的门诊中，她不止一次碰到类似张老伯这样症状的患者，因为70%-80%的鼻咽癌患者最先出现颈部淋巴结转移。
　　果然，咽喉镜检查发现，张大伯的左侧鼻咽部有一个菜花样的肿物，几乎堵塞了鼻咽部的五分之四处，并波及鼻咽顶后壁。
　　经过抽血、鼻咽CT、鼻咽部活检等一系列检查，病理组织化验的结果证实了陶林燕的猜想——“低分化鳞癌”，并且已经发生了淋巴结转移，需要立即进行放射治疗。
　　陶林燕说，除去甲状腺肿块及炎性病变外，成人颈部肿块绝大多数为恶性肿瘤，而恶性肿瘤中，绝大多数为淋巴结转移癌，以鼻咽癌和甲状腺癌的转移最为多见。
　　“鼻咽癌是生长在鼻咽位置的鳞状上皮来源的癌。”陶林燕介绍，人体的上消化呼吸道自上而下分为鼻咽、口咽、喉咽。鼻咽的位置很隐蔽，从人体外部是看不见、摸不着的，因此鼻咽癌必须由专业医生借助一定的检查设备才能发现。再加上鼻咽癌的症状不典型，又不影响日常生活，很多患者往往不会第一时间就医，非常容易漏诊、误诊 ，一些患者确诊时就已经是晚期。
　　医生提醒，一旦发现颈部肿块或长时间出现流鼻血、鼻塞等症状，一定要及时到医院的耳鼻喉科检查，以免耽误最佳治疗时机。