【温州晚报】微创手术赋能基层医院 患者“家门口”也能做手术

发布时间：2021-01-18

“幸好找到了张伟主任做手术，整个过程没什么痛苦，恢复得也很快。”近日，龙湾区第一人民医院外科主任张伟在进行查房时，50多岁的患者王女士高兴地对他表示感谢。

   

   健康守护无“微”不至

   

    1月1日，家住龙湾状元的王女士突然腹痛、发热，送到龙湾区第一人民医院时已经出现了感染性休克。经检查，医生考虑她为左肝内胆管结石、胆总管结石伴胆管炎，将她收进外科住院。张伟团队经过进一步检查发现，该患者肝内主要的石头在左肝胆管内，如果不做手术，以后病情会反复发作；一旦再次出现感染性休克，可危及生命。但王女士家庭经济条件不好，家属认为如果转上级医院的话，费用要多好几万元，希望张伟团队能给她做手术。

    张伟介绍，左肝切除手术属于4类手术，是手术级别中较高等级的，对手术要求比较高，而且手术并发症也多。肝脏血供非常丰富，很容易会引起大出血，引起死亡；如果操作不当，容易损伤胆管，导致胆漏等并发症。这对基层医院来说，是一个不小的挑战。

   当时正好是元旦假期，但他们全科室全都放弃了休息。为了保证手术的安全性，张伟团队还特定请求上级医院专家参与手术指导。经过仔细评估病情、前期演练以及周密的方案制订、全科病例讨论、手术流程讨论，明确手术方式后，张伟团队对该患者开展了腹腔镜下左肝切除手术+胆道镜下胆总管切开取石术。由于手术创伤小，只在腹部打5个小孔，术后该患者恢复也较快。

   

    微创手术领跑基层医院

   

    “这些过去基层医院想都无法想象的高技术含量手术，也能在我们基层医院做了。”该科副主任医师江景润介绍，这样的手术，在二级医院也是极少的，可以说，开展腹腔镜下的微创手术，也让他们可以领跑基层医院。

    据了解，早在2006年，该科就开展了腹腔镜手术，包括胆囊切除术、胆总管切开取石术、腹壁疝修补术、胃穿孔修补术、脾切除术等，这类手术目前他们科室里的年轻医生都能做。该科每年的腹腔镜手术量也达1000例。

    “我们的服务很贴心，尽量让患者少跑一趟医院。”江景润介绍，针对常见病、多发病，他们提高住院周转率，一般患者当天住进来，第二天就能手术；同时，他们还开展门诊微创手术，如泌尿结石、切除包皮手术等。微创手术具有住院时间短、创伤小、恢复快等特点，该科采用的手术方式、方法都跟大医院同质化，让患者方便又放心。

    张伟介绍，微创手术赋能基层医院，让基层医院也能做到与大医院同质化的诊疗水平，为龙湾以及周边地区的患者能够在家门口就能享受经济、安全、有效、高质量的诊疗服务。

 

                                                                                     温州晚报 胡海珍