【健康浙江】体检查出了甲状腺结节，先莫慌……

发布时间：2020-05-29

近些年来，甲状腺结节体检检出率越来越高，成为医院就诊的热门疾病之一。

为什么长甲状腺结节的人越来越多？甲状腺结节是不是等于癌？2020年5月25日-31日是第十二届国际甲状腺知识宣传周，在这里，我们请专业的医生来和大家聊聊关于甲状腺结节的那些事儿。

 

为什么长“甲状腺结节”的人越来越多？

这个问题，很多患者都会咨询。

为什么身边患“甲状腺结节”的人越来越多？其实，这和检查手段的进步很有关系。

以前检查甲状腺全靠手摸，只能发现1cm以上的结节。现在有B超这样的神器相助，连小到3毫米的结节都逃不过它的法眼。

此外，放射性接触、自身免疫、遗传、碘摄入等因素也与甲状腺结节的发生有关。

 

甲状腺结节＝甲状腺癌？

有些人看到体检报告上的“甲状腺结节”，脑海里马上出现“生离死别”的画面，其实甲状腺结节没那么恐怖。

在甲状腺结节中，85%～95%是良性结节。最新数据显示，我国甲状腺癌发病率约为万分之一。

简而言之，甲状腺恶性的比率非常低。

即使是甲状腺癌，也不用恐慌，因为甲状腺癌的预后很好，尤其是占90%左右的甲状腺乳头状癌，其绝大多数患者都可以长期存活，因此大多数患者都不必过分担心。

 

如何界定甲状腺结节的性质？

首先，B超检查。查甲状腺疾病，B超最准，而且无创、无辐射。B超诊断甲状腺结节良恶性的准确率能达到80%，但前提是做B超的医生经验要丰富，仪器也要先进。对于甲状腺结节， CT、磁共振在鉴别结节良恶性方面并不优于超声。

其次，检查甲状腺功能。甲状腺功能（简称“甲功”），需要抽血检查。检查甲状腺功能的目的，简单地说，就是检查下甲状腺功能是否正常。

如果怀疑恶性，那就需要在B超定位下穿刺活检。穿刺活检后，良性还是恶性基本可以盖棺定论。

不过，穿刺活检也不是万能的，偶尔也会遇到看不清或看走眼的情况，当然，这种几率并不高。

良性甲状腺结节，不必过度治疗，如果没有什么症状，只需每6～12个月复查一次。若其影响外观、吞咽功能或呼吸，就要到医院检查了。

如果甲状腺结节为恶性的，一旦确诊，建议尽早进行手术治疗。