温州一大伯旅游后中风，竟是因为……

发布时间：2020-04-02

正如我们身边都有

一个做微商的亲戚朋友一样

谁的身边

还没有个患高血压的人

更遗憾的是

这些高血压患者

还不知高血压的厉害

要么擅自停药

要么断断续续吃药

那么

问题来了

高血压患者可以随意停药吗？

高血压常见误区又有哪些？

本期

龙湾一医内一科

主任医师王小春

为广大青老年盆友

说道说道

 

降压药想吃就吃、想停就停

结果脑卒中了

65岁的阿金，患高血压有些年头了，但他对高血压的危害认识不深，怕吃药上瘾，所以服用降压药很随意，想吃就吃、想停就停。今年三伏天，他测过两次血压，一次血压正常，一次舒张压只比标准值高一点，他便索性不服降压药了。两周前，他与家人去东南亚旅游了一趟，回温当天吃晚饭时，就倒在了餐桌边。送到医院检查发现，他的血压为190/100毫米汞柱，CT结果提示“高血压性脑出血”，幸亏就诊及时，救回了一条命，但目前一侧肢体遗留运动障碍。

“这样的病人很常见。降压药想吃就吃、想停就停，尤其认为夏天可以暂停服药，这是不少高血患者的认识误区 。”内一科主任王小春说。

王小春解释，气温升高时，人体的血管往往处于舒张的状态，加上出汗多，血压会比其他季节低些。但是影响人体血压的因素有很多，气候影响只是一个方面，还会受到人的精神情绪、身体劳累状态等因素的影响，所以高血压患者擅自停药，血压升高反弹，很容易发生意外。高血压患者一般都需要终身服药。

“夏天有些高血压患者按以往常规服药，可能出现血压过低的情况，此时需要在医生指导下适时调整药物。”王小春主任表示，不少老年人会选择便宜的、短效的降压药，殊不知此类药一天需多次服用，血压波动大，会对靶器官产生不良影响，为了达到平稳和持续的降压效果，建议服用长效降压药物。同时，要根据个体情况选择降压药，而不能盲目跟着病友服用所谓“效果好”的降压药。

 

没有症状不等于没有危害

定期监测血压很重要

很多人是在体检中发现高血压的，他们很诧异，一点症状也没有，怎么会患高血压？

王小春表示，头晕、头痛、眼花是高血压的典型症状，但是大多数的高血压患者没有明显的症状，因此很多人患上高血压不自知，甚至直到中风才知道自己患有高血压。所以，大家不要以为没有症状的高血压，就没有危害。如果高血压不治疗，3~5年即可能出现靶器官损害，导致动脉硬化、慢性肾病、眼底出血、视力下降、冠心病、中风等并发症。有数据显示，收缩压每升高10mmhg，冠心病风险增加31%，脑卒中风险增加53%。

“一旦确诊为高血压，就要长期服药，很多患者对于服降压药存在很大的误区，以为‘是药三分毒’，认为吃药会伤肾。其实，长期高血压会引起蛋白尿、肾功能不全等，最终可能导致尿毒症，而一些长效降压药能保护靶器官（包括肾脏），且副作用少，患者应在医生指导下，根据病情，权衡利弊，合理使用降压药。”王小春同时提醒，中老年人定期监测血压很重要 ，尤其是高血压患者，建议每天家庭监测血压。由于血压存在昼夜变化节律，晨起时段血压升高比较快，因此最好是每天晨起后，在安静状态下，测量血压，如发现血压异常，及时找专科医生诊治。

 

“三少两多一远离”可以防治高血压

以往普遍认为高血压是“老年病”，但这些年来，随着社会节奏的加快，人们工作压力的加大，以及不良生活习惯的影响，高血压开始向中青年群体蔓延，而且呈高发趋势。

王小春主任认为，嗜盐、抽烟、饮酒，熬夜，缺少运动等不良生活习惯，是中青年高血压多发的重要因素。所以，预防和辅助治疗高血压，改变不良的生活习惯、缓解心理压力很关键，同时要注意“三少两多一远离”：少点盐、少点油、减点体重，多点蔬菜水果、多点运动，远离烟酒，这是防治高血压最简单也最有效的方法之一。

专家表示，高血压患者的运动建议为中等强度的有氧运动，散步、快走、慢跑、自行车、游泳、体操、广场舞等有氧运动可增强心、肺功能和血管的韧性，而太极拳、气功、瑜伽等舒缓柔和的运动，可使全身肌肉和血管放松，使血压下降。要注意的是，高血压患者不要过度剧烈运动，因为剧烈运动可能会引起一时性心动过速，会导致血压不断增高，容易发生意外。

温都记者丨张晓