40岁男子胆囊“藏石”20颗！亲，胆囊结石了解下

发布时间：2020-03-30

话说

咱人类与石头的缘分有多深？

古有

女娲炼石补天

悟空从石而生

宝玉与石相伴相生

…

如今

更是有20颗结石长满胆囊！

这可不是谁编出来的神话故事

而是真真实实发生的！

40岁男子胆囊内挤满20颗结石

医生：必须切除胆囊

40岁的许先生，2天前突发右上腹痛，去诊所输液后腹痛不仅未好转，甚至越来越剧烈，他连忙到龙湾一医诊治。

结果影像检查显示，许先生的胆囊比正常胆囊大了1.5倍，里面有多个结石，唯有切除胆囊才能得到彻底治疗。

医生在腹腔镜下给许先生行胆囊切除术，术中发现许先生的胆囊已经坏疽，里面挤满了大大小小的结石，术后清点结石数目竟然有20颗。

医生说，患者的胆囊已经坏疽，如果不及时手术，很快就会穿孔，出现全腹急性腹膜炎，引起感染性休克，危及患者的生命。

 

胆囊结石是个啥？

胆囊结石，通俗点讲，就是胆囊里面长了是石头，是最常见的胆石症。

胆囊结石病因复杂，是基因、代谢、环境以及内分泌等因素共同作用而形成。

胆囊结石根据结石成分可分为胆固醇结石、胆色素结石和混合性结石。

在我国，最常见的胆囊结石是胆固醇结石，为啥？

因为国人生活水平提高了，吃肉也多了，胆固醇自然也高了。

胆囊结石虽小

可危及生命

在疾病初期，胆囊结石对人体的损害和功能的影响较小，约20-40%的患者可终身无明显症状。

随着时间延长，许多患者体内胆囊结石逐渐增大、增多，结石阻塞胆囊管而引起胆绞痛、急性胆囊炎，由于胆囊炎反复发作，胆囊壁逐渐产生炎症增生、纤维化，直至萎缩，导致胆囊功能逐渐丧失，甚至引发癌变。

如果结石嵌顿在胆囊颈部，会引起坏疽、穿孔，甚至引发感染性休克，危及生命。

 

胆囊结石该如何治疗？

1.有症状或并发症的胆囊结石

对于有胆绞痛等症状，或并发急性胆囊炎的胆囊结石患者，应进行手术治疗。目前，腹腔镜胆囊切除是首选的手术治疗方式，与经典的开腹胆囊切除相比，具有损伤小，恢复快等优点。

2.无症状的胆囊结石

对于一些没有症状的胆囊结石，该不该手术，医学界尚有争议。

不过最新的指南建议，有以下情况者，还是应该积极手术：

①胆囊壁钙化或者瓷化胆囊

②合并>1cm的胆囊息肉或胆囊息肉0.6-1cm但进行性长大

③胆囊充满型结石或结石直径超过3cm（影响胆囊排空或胆囊排空时容易引起胆囊粘膜损伤、炎症，产生炎—癌转化）

④胆囊壁增厚